人工心肺生命支持系統(tǒng) 心肌梗死后也能搶救

放大字體  縮小字體 發(fā)布日期:2014-10-20     來源:[標(biāo)簽:出處]     作者:[標(biāo)簽:作者]     瀏覽次數(shù):486
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它叫“人工心肺生命支持系統(tǒng)”,危急時刻能挽救心肌梗死等重癥患者生命

傅勇深井作業(yè)時,沼氣中毒昏迷,伴有心臟功能惡化等全身性損傷,生命垂危。但讓家人沒想到的是,一個小小的儀器,竟把他從死亡線上拉了回來。這個小小的儀器,名叫可移動整套人工心肺生命支持系統(tǒng),它曾帶來了醫(yī)療史上一次新的革命——一個心臟停止跳動的臺灣小孩,使用100多天后,恢復(fù)心跳。這意味著,心肌梗死病人,即使心臟停止跳動,及時連接該儀器后也能挽回生命。

生命垂危

小小儀器救了他的命

昨天,大坪醫(yī)院ICU病房內(nèi),52歲的傅勇已經(jīng)停用血管活性藥物,心律也未見失常;貞浧鸶涤滤览锾由慕(jīng)歷,家人心有余悸。

5月30日,傅勇進入深井作業(yè),遭遇沼氣泄漏,中毒昏迷。傅勇被緊急送往西郊醫(yī)院治療,隨后轉(zhuǎn)院到大坪醫(yī)院ICU病房。醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科主任蔣東坡介紹,當(dāng)時患者入院時,心臟功能急性惡化,泵功能衰竭,生命垂危。

考慮到病情,聯(lián)合救治小組決定對傅勇進行體外膜肺氧合(簡稱ECMO)治療。連續(xù)使用這套治療5天后,傅勇的心肺功能逐漸好轉(zhuǎn),循環(huán)改善明顯。同時,傅勇的腎功能衰竭逐漸恢復(fù),生命體征逐步平穩(wěn)。如今,他只待康復(fù)出院。

患者福音

心肌梗死后也能搶救

ECMO是什么?為何這樣神奇?大坪醫(yī)院心臟外科主任鐘前進介紹,“ECMO”通俗講是“人工心肺生命支持系統(tǒng)”,是近些年引進國內(nèi)的一項新治療方式,主要用于呼吸功能衰竭和心臟功能衰竭的支持,讓不堪重負(fù)的心肺暫時休整以渡過難關(guān)。

“以往,心肺功能衰竭只能依靠手術(shù)和藥物進行治療,打個比方,心肺就像是一匹馬,而藥物就像鞭子,當(dāng)馬生病了,跑不動了,如果還用鞭子抽,只會讓其更加疲勞!辩娗斑M解釋,而ECMO就相當(dāng)于人工的心肺,有了這個替代物,就能夠讓心肺暫時歇息一下,等養(yǎng)好病后,再恢復(fù)自身的心肺功能。

這項治療技術(shù)的推廣,能給不少急需搶救的危重病人以及重癥心肺功能衰竭患者帶來福音,甚至在緊急時刻挽救生命。蔣東坡說,急性心肌梗死,一旦心跳驟停,很難搶救回來。但這個“人工心肺”可以暫時代替自身心肺的運轉(zhuǎn),即使極難搶救的心肌梗死病人,被搶救治愈的幾率也大大提升。此外,ECMO的到來,可以無限的代替人的心肺,手術(shù)時間更充裕,成功率更高。

鐘前進講了一個讓人驚訝的病例:有一個臺灣的10歲患兒,心臟停止跳動,在使用“人工心肺”110天后,他的心臟奇跡般地又恢復(fù)運轉(zhuǎn)。

然而,要讓“人工心肺”成功運作,絕不是按下“開機鍵”這么簡單。據(jù)了解,要順利進行ECMO治療,需要一個完整的多學(xué)科及醫(yī)護協(xié)作團隊。鐘前進表示,在北京、上海、廣州該項治療已被納入醫(yī)保政策,但在重慶還沒有,目前,首次開機需5萬元,每天的治療費在4000元左右。


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