醫(yī)療關愛接入工業(yè)互聯(lián)網

　　長期患有如心臟病和高血壓等慢性病的人，最怕在毫無跡象中突發(fā)急癥。國慶節(jié)期間，帶媽媽在外面餐廳吃午飯時突然倒地昏厥。一陣驚呼慌亂中，我迅速將十幾粒速效救心丸塞入她口中，與此同時讓兒子打電話叫120或999。餐廳里一個戴眼鏡的男士自告奮勇說他是學急救的，他將媽媽的身體翻過來躺好，結開領扣，手腕號脈，大聲問：“能聽到我說話嗎？”當看到媽媽慢慢睜開了雙眼，999車的醫(yī)護人員已經到達，迅速做了心電圖、測血壓等相關急救處理后，用擔架將她運送入救護車。我陪媽媽坐在救護車上，醫(yī)護人員又給媽媽吸氧，看著媽媽的臉色逐漸紅潤起來，我一直懸掛著的焦急萬分的心終于慢慢平復下來。

　　999駛入醫(yī)院急診室，醫(yī)務人員幫助我將媽媽送入急診病房。由于媽媽是85歲高齡老人，心臟內有兩根支架，又因跌倒，醫(yī)生迅速給做了抽血和CT等各種檢查。從掛號分診到取化驗單據(jù)，全部流程都是通過網絡在有條不紊地進行。我真是OUT了嗎？我記得從前看病要拿病例給護士臺，再排隊等待叫號的流程在北醫(yī)三院已經不見蹤跡了。

　　在等待檢查結果的40分鐘里，我坐在人來人往的急診大廳內的椅子上，終于放松了的大腦想起通用電氣近年來一直倡導和推廣的工業(yè)互聯(lián)網時代的醫(yī)療關愛理念和實踐案例。GE提出，利用創(chuàng)新的科技手段，改善醫(yī)院的運營流程，從而提升患者的就診體驗，這就是GE醫(yī)療在工業(yè)互聯(lián)網時代的終極夢想，我家在國慶節(jié)期間遇到的這個就診實例就是工業(yè)互聯(lián)網在應用中一個很小但確是很具體的體現(xiàn)吧。

　　在工業(yè)互聯(lián)網時代，看病不再麻煩，更智能的醫(yī)療設備和連通的信息系統(tǒng)，讓醫(yī)護人員隨時獲取就醫(yī)全部過程所需的準確數(shù)據(jù)，把操作設備節(jié)省的精力用于照料病人，病人也將大大縮短就診等待時間。工業(yè)互聯(lián)網帶來的新技術和新連接，讓數(shù)據(jù)數(shù)據(jù)簡單精確。我和媽媽在北醫(yī)三院所經歷的就診過程只是工業(yè)互聯(lián)網一個最基礎的應用，我相信，未來，更多的醫(yī)療關愛將來自工業(yè)互聯(lián)網的普及和應用。

　　互聯(lián)網從1994年進入到中國，我們已經全面進入到了互聯(lián)網時代。在我們的生活中，互聯(lián)網無處不在，移動互聯(lián)、社交網絡、電商極大地拓展了互聯(lián)網的邊界和應用范圍，各種數(shù)據(jù)正在迅速的膨脹。我看到這樣一組數(shù)據(jù)，一天之中我們互聯(lián)網產生的全部內容，發(fā)送的郵件能達到2900億個，賣出的智能手機超過了300臺，這些數(shù)據(jù)都是相當大的。預計到2020年人類數(shù)據(jù)的總量將達到4萬億，約等于地球上沙灘所有沙粒的總量47倍。到2015年，互聯(lián)網進入中國整整20年時間了，互聯(lián)網普及率接近了50%。我國網民上網的手機使用率已經達到了83.4%，首次超過了PC，傳統(tǒng)產業(yè)也都正在逐步的向互聯(lián)網去靠攏。

　　構建智慧醫(yī)療是在2013年由新成立的衛(wèi)計委提出來的。衛(wèi)計委的設想是，互聯(lián)網將能夠突破醫(yī)院資源，數(shù)據(jù)分享，改變并大幅度優(yōu)化醫(yī)療健康服務。通過基層醫(yī)生資源、知識資源、視頻溝通資源和機器的應用，醫(yī)療產業(yè)架構的核心將轉移到互聯(lián)網云平臺上，未來的大數(shù)據(jù)分析和挖掘能力，要徹底顛覆整個醫(yī)療科研的模式。互聯(lián)網醫(yī)療將使得用戶通過案例數(shù)據(jù)，讓自診斷都成為可能，會改變醫(yī)療條件不均的情況。通過互聯(lián)網的遠程健康醫(yī)療，網民在家里就可以檢查，有無線健康檢測設施，隨時監(jiān)測日常的健康情況。

　　我們需要醫(yī)療關愛，工業(yè)互聯(lián)網時代的醫(yī)療關愛面臨著哪些需要解決的問題呢？我想起前不久通用電氣公司（GE）大中華區(qū)總裁兼首席執(zhí)行官、GE醫(yī)療集團大中華區(qū)總裁兼首席執(zhí)行官段小纓“工業(yè)互聯(lián)網時代的醫(yī)療關懷”大會上的幾段講話，我認為，她的思想觀點和GE在中國的具體實踐具有很好的參考價值和借鑒作用。

　　在工業(yè)互聯(lián)網這個時代，生態(tài)鏈很重要，最大的一個挑戰(zhàn)是觀念的改變，因為原先是一個封閉的，醫(yī)院就做醫(yī)院，廠商做廠商的，政策可能是指導性的，變成了開放的體系。GE醫(yī)療今年在醫(yī)療體系中做了三個方面。第一個是對用戶的移動醫(yī)療。第二個是大數(shù)據(jù)分析，通過智能分析，如何幫助我們的用戶解決一些問題。第三個可能是給一些服務平臺。作為GE來講，我們是一個集成體。光是解決方案還是一個簡單的，更多是涉及到它最終落地。舉個簡單的例子，遠程醫(yī)療不是一家三甲醫(yī)院能做成的。這里面的收費怎么來解決，利益分配怎么解決，人員安排怎么解決，所以這些其實都是在GE的解決方案里。因此，要真正的把遠程醫(yī)療提供給用戶并要落地的話，GE可提供很好的解決方案，幫助醫(yī)院在流程上面去規(guī)劃，但是人員規(guī)劃，收費標準是要政府和醫(yī)院，要整個生態(tài)去做的，這個是一個最大的挑戰(zhàn)。

　　要談工業(yè)互聯(lián)網在醫(yī)療、在中國的意義，首先要對中國醫(yī)療的問題和挑戰(zhàn)有所了解。其實目前整個醫(yī)療行業(yè)，對于中國來講，最大的挑戰(zhàn)還是醫(yī)療資源分布不均。大量的優(yōu)質資源集中在大城市，這樣就造成了一個問題，大醫(yī)院看病很貴。其實大醫(yī)院的問題是如何提高產能和產出的問題，通過信息進行實時分享。而對于基層醫(yī)院來講，它的問題更多是如何提高基層醫(yī)生的能力問題。其實在醫(yī)改過去三四年當中，硬件上政府的投入是很大的。如果你今天去看縣級醫(yī)院，鄉(xiāng)級醫(yī)院，其實它的硬件水平已經提升很大了。但是問題是說軟件，也就是說醫(yī)生本身的一個能力還不夠。就是你買一個設備，他不一定用得好。所以這是兩個問題。

　　對于GE來講，我們在考慮解決方案的時候，如何針對這些問題，研究它的解決方案。對于大醫(yī)院來講，如何使它現(xiàn)有的數(shù)據(jù)，在數(shù)字化的基礎上，讓機器變得更智慧，讓它參與到今天醫(yī)院的臨床或者管理的決策過程當中來�；ヂ�(lián)網是人和人之間一個溝通的平臺，但是工業(yè)互聯(lián)網是大量的數(shù)據(jù)以及機器，在醫(yī)院已經存在了，但是它是死的，如何把它用活起來，讓機器變得更智慧，能夠指導醫(yī)生在臨床等等方面提高效率，這是大醫(yī)院的方向。對于基層醫(yī)院來講，如何能夠提升他的能力，不管是遠程超聲還是遠程心電，就是讓硬件落在鄉(xiāng)鎮(zhèn)，同時病人的診斷能夠實時抽取，圖像能夠發(fā)送到三甲醫(yī)院。在不需要離開鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的時候，就能夠找到治療方法。所以從這個角度，我認為是需要對癥下藥的。可能我們沒有醫(yī)療資源分配不均太明顯的感受，但是三甲醫(yī)院的變化，那么多的病人，都會有這方面的煩惱。

　　有什么別有病，“馬上送醫(yī)院”是病人和病患家屬在面對疾病時腦子里立刻想到的安全地方。告別擁擠、告別低效、告別冗雜，無論是大數(shù)據(jù)還是云計算，工業(yè)互聯(lián)網必須激活并對癥下藥，才能為醫(yī)務工作者和患者提供更好的服務。